2)519.另一条鉴定结果_最终诊断
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  乙醛脱氢酶激活剂,并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶(ADH)活性下降;加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄,属于促酒精代谢药。每次g静脉滴注给药。

  5)急性酒精中毒应慎重使用镇静剂,烦燥不安、过度兴奋者,可用小剂量苯二氮卓类药;有惊厥者可酌用地西泮、10%水合氯醛等。勿使用吗啡及巴比妥类药物,防止加重呼吸抑制。

  6)血液透析可用于病情为重或经常规治疗病情恶化患者。

  4.常用解毒药和拮抗药的作用原理、选择和临床应用

  纳洛酮能解除酒精中毒的中枢抑制,并能促进乙醇体内转化,缩短昏迷时间,有催醒作用。

  八、瘦肉精中毒

  痩肉精(药品通用名为克仑特罗)属强效β2受体激动剂,可引起交感神经兴奋,治疗量下呈松弛支气管平滑肌的作用,体内存留时间长。此药物化学性质稳定,加热到172℃才分解。患者可通过食用含痩肉精的动物内脏或肉类导致中毒。

  1.中毒药物确认的方法

  1)发病前进食含有痩肉精的动物内脏或肉类。

  2)交感神经兴奋相关症状如心悸、心动过速、多汗、肌肉震颤等。

  3)血、尿、胃内容物中有克伦特罗药存在。

  2.急性中毒表现

  中毒病情轻重与进食量有关。

  轻度中毒见心悸、眼睑部肌肉震颤。重度中毒出现恶心、呕吐、四肢骨骼肌震颤,心电图表现窦性心动过速,可见室性早搏、ST段与T波波幅压低。

  3.救治措施

  1)轻度中毒,停止饮食,平卧,多饮水,静卧后可好转。

  2)重度中毒,催吐、洗胃、导泻;监测血钾,适量补钾;口服或者静脉滴注受体阻断剂如普萘洛尔、美托洛尔、艾司洛尔等。

  儿童急性感染性腹泻病

  诊疗规范(2020年版)

  腹泻病是多种病原、多种因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的一组疾病。急性感染性腹泻病指病程在2周以内、由病原微生物感染引起的腹泻病。急性感染性腹泻病发病率高、流行广泛,严重危害儿童健康。近年来,随着发展中国家口服补液盐(ORS)的广泛应用、母乳喂养率提高、营养和卫生保健措施改善,该病致死率明显降低,但仍是我国儿童常见病及5岁以下儿童的主要死亡原因之一。目前,在治疗过程中还存在抗菌药物应用不合理和过多经静脉补液等问题。为此,国家卫生健康委员会、国家中医药管理局组织相关学科专家,结合我国国情,制定了《儿童急性感染性腹泻病诊疗规范(2020年版)》,以进一步提高我国儿童急性感染性腹泻病的诊治水平。

  一、主要病原体

  病原包括病毒、细菌、真菌和寄生虫(见附表1),其中

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