疫苗）存在一定差异。

　　杨森：

　　接种28天，防护有症状%，防护重症/致死性新冠%。

　　副作用：需要治疗的流感样症状发生率%，安慰剂6%。

　　阿斯利康：

　　防护有症状感染%，防护重症100%。

　　副作用：流感样症状、头痛%、疲劳%、肌痛44%、寒战%、关节痛%、恶心%、发热%。

　　卫星V：

　　防护有症状%，防护重症100%。

　　安全性数据未披露，但最常见的依然是流感样症状、注射部位反应和头痛。

　　近日，著名医学期刊《柳叶刀》上收到了部分学者对重组腺病毒疫苗领域最早“入场”的卫星V临床试验数据透明度的质疑。来自俄罗斯高等经济学院的质疑者认为卫星V的III期临床试验中，目标志愿者人数几经更改，导致亚组分析可能陷入样本过少的情况；而来自美国天普大学的质疑者则直接要求试验方公开全部源数据及试验各流程细节，并以论文附表中的多处数学错误作为依据，认为试验数据可能存在造假。随后，卫星V的研究主导人员在《柳叶刀》上刊登回信表示有关数据错误的来源为“笔误”，并认为试验招募志愿者和进行随机化分析的流程符合有关规范。

　　当然，近段时间对于重组腺病毒疫苗而言，也并不全是坏消息。自3月4日接受欧洲药品管理局滚动审评的卫星V，有望在月内获得批准；而克威莎在于3月22日获得匈牙利有关部门的紧急使用许可后，也于近期通过了欧盟的GMP认证，这至少意味着康希诺具备了将疫苗进口至欧盟国家的基本条件之一。

　　单剂量新冠疫苗来临，

　　如何考虑接种计划？

　　最近一个月以来，克威莎陆续进入了全国各地的新冠疫苗采购计划，并开始向部分地区的新冠疫苗接种点配送。作为国家药监局当前唯一批准的单剂量新冠疫苗，从康希诺发布的临床研究的数据看，单剂量克威莎在接种后28日，防护有症状感染（防护率%）和重症****（%）的能力完全符合世界卫生组织的有关标准（有症状感染防护率≥50%）。而在很多人关心的“单剂量疫苗的防护效力会不会下降更快”这一方面，根据当前的临床研究数据估算，克威莎在接种后6个月时防护有症状感染的能力略有下降，但依然符合世卫组织标准。

　　最后，值得注意的是，作为一种重组腺病毒疫苗，克威莎能实现单剂量免疫，但其适用人群和不良反应却较我国当前使用的其他疫苗狭窄得多。相比灭活疫苗，接种克威莎后发生流感样症状（低热、肌肉痛、头痛、乏力等）的概率远高于前者，通常，此类不良反应持续时间通常很短（1-2天），并可通过服用解热镇痛药缓解。而且正如其他减毒活疫苗一样，为防止疫苗病毒形成侵袭性感染，克威莎不能用于患有免疫缺陷性疾病，或正在服用免疫调节剂/免疫抑制剂的患者。

　　PS：接种策略选择参考

　　推荐接种克威莎——不愿或没有条件接受多剂量新冠疫苗，或在短时间内有出国/境需求。

　　三种疫苗均可选择——健康成年人，不在意具体的接种方案，对克威莎的流感样症状副作用有心理准备。

　　推荐接种灭活/重组蛋白疫苗——对克威莎的流感样症状副作用接受程度不佳，或存在控制良好的、不禁忌接种活疫苗的慢性疾病（例如高血压、高血脂、偏头痛等）。

　　仅可考虑接种灭活/重组蛋白疫苗——存在控制良好的、但禁忌接种活疫苗的慢性疾病（如风湿病），或服用免疫调节剂/免疫抑制剂（如环孢素、甲氨蝶呤、依那西普等）。

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