2)660.“铁证”_最终诊断
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  定信任自己的丈夫,在临床领域,祁镜肯定处在了第一梯队。但现在事关血液制品的生产流程,已经脱离了临床范畴,祁镜的知识储备是否能跟上对方就得打上一个问号了。

  陆子姗的担心很快就变成了现实,事情在毫无征兆的情况下转向了她的未知领域。

  “如果是在04年以前,我或许会说上一句不可能。但科学总是在不断向前发展的,医学更是如此,今年的观点到了明年就未必管用了。”

  西弗做了个很简单的开场白,然后看着自己手边的一份材料,说道:“2004年来自西班牙的卡斯蒂洛教授带领的丙肝研究团队,首次报道了一种新的丙肝病毒传染模式。”

  “哦?新的模式?”被告律师非常好奇,问道,“能不能请西弗所长好好介绍一下?”

  “普通的丙肝病毒感染会让病人的血清中布满丙肝病毒的RNA,所以靠现有的血清学检查方法很快就能查出丙肝。”西弗拿着手里的报告说道,“但04年报告的那种传染,丙肝病毒会躲进肝细胞和外周血的单个核细胞中,称为隐匿性丙型肝炎病毒感染(OCI)。”

  被告律师皱起了眉头:“也就是说这种感染会让血清学检查失效?”

  “确实有这种可能。”西弗说道,“甚至还出现过血清丙肝病毒抗体都是阴性的例子,我们称为血清学阴性OCI。”

  被告律师倒吸口凉气,忍不住说道:“这样的话,这种OCI病人岂不是能躲过血站采血前的血清学检查?”

  “你说的没错,血清学检查对OCI病人的敏感性太低了。”

  两人对话到此,其实已经把被告方的目的给说了出来。***D见甩锅给病人的混乱人际关系不成,自己又脱不了干系,那就索性甩锅给丙肝本身:“如果现在想要切实查出OCI,你们研究所会选择用什么方法?”

  “OCI检查金标准是从活组织肝细胞中检测到丙肝病毒的RNA,但肝活检操作风险太大,我们会先才使用替代方法。”西弗解释道,“主要是用超速离心浓缩血清查外周血单个核细胞的丙肝感染情况,敏感性虽然比肝活检要低些,但也有57%。”(1)

  “那肝活检有多少敏感性呢?”

  “61%。”

  “那么难查?”

  “确实很难查,除非临床上怀疑病人有丙肝病毒感染,血清学检查阴性,外加超速离心浓缩血清检查也阴性,否则我们不建议使用肝活检。”

  被告律师听了这些,满意地点了点头:“我是不是可以理解为,我当事人公司的采血站没办法做这种检查?”

  “肯定不行!”

  “那就是说我当事人公司所采集的血液原料中很有可能会存在OCI病人的血?”

  “不仅仅是你们公司,全世界所有血站都存在这种潜在的危险性

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